Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.1Uw gegevens2Kinderen3Persoonlijke vragen4Instemming5KostenVoor welke week? *29 JULI – 4 AUGUSTUS 2023 Heidebeek (HELAAS MOETEN WE JE TELEURSTELLEN, HET MAXIMALE AANTAL DEELNEMERS VOOR DEZE WEEK IS BEREIKT. OPGAVE IS NIET MEER MOGELIJK)Gerbruik voor de andere locaties het andere formulier Naam 1e volwassene *Voor- en AchternaamGeslacht 1 *MVGeboortedatum 1 *DD12345678910111213141516171819202122232425262728293031/MM123456789101112/YYYY20232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Mobiele nummer 1 *E-mail 1 *Naam 2e volwasseneVoor- en AchternaamGeslacht 2 *MVGeboortedatum 2 *DD12345678910111213141516171819202122232425262728293031/MM123456789101112/YYYY20232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Mobiele nummer 2E-mail 2Adres *Address Line 1CityState / Province / RegionVolgendeHeb je kinderen die meekomen?JaNeeHoeveel kinderen? *Naam kind 1 *Geslacht kind 1JongenMeisjeGeboortedatum kind 1 *DD12345678910111213141516171819202122232425262728293031/MM123456789101112/YYYY20232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Bijzonderheden kind 1Zaken waar we praktisch rekening mee moeten houden. Denk aan allergieën o.i.d.Naam kind 2 *Geslacht kind 2JongenMeisjeGeboortedatum kind 2 *DD12345678910111213141516171819202122232425262728293031/MM123456789101112/YYYY20232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Bijzonderheden kind 2Zaken waar we praktisch rekening mee moeten houden. Denk aan allergieën o.i.d.Naam kind 3 *Geslacht kind 3JongenMeisjeGeboortedatum kind 3DD12345678910111213141516171819202122232425262728293031/MM123456789101112/YYYY20232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Bijzonderheden kind 3Zaken waar we praktisch rekening mee moeten houden. Denk aan allergieën o.i.d.Naam kind 4 *Geslacht kind 4JongenMeisjeGeboortedatum kind 4 *DD12345678910111213141516171819202122232425262728293031/MM123456789101112/YYYY20232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Bijzonderheden kind 4Zaken waar we praktisch rekening mee moeten houden. Denk aan allergieën o.i.d.Naam kind 5 *Geslacht kind 5JongenMeisjeGeboortedatum kind 5 *DD12345678910111213141516171819202122232425262728293031/MM123456789101112/YYYY20232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Bijzonderheden kind 5Zaken waar we praktisch rekening mee moeten houden. Denk aan allergieën o.i.d.Naam kind 6 *Geslacht kind 6JongenMeisjeGeboortedatum kind 6 *DD12345678910111213141516171819202122232425262728293031/MM123456789101112/YYYY20232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Bijzonderheden kind 6Zaken waar we praktisch rekening mee moeten houden. Denk aan allergieën o.i.d.TerugVolgendeWat is de reden van je/jullie aanmelding? *Vertel iets meer over je/jullie gezinssituatieBijvoorbeeld: hoe lang getrouwd, beroep(en), gebeurtenis of toestand waarvan je ons op de hoogte wilt brengen, bijzonderheden, etc.Wat zijn je verwachtingen voor het FamilyCamp?Allergieën ouder(s)Graag per ouder vermelden. Allergieën van de kinderen onder bijzonderheden van het betreffende kind vermelden!Familie Foto Click or drag a file to this area to upload. Upload hier een recente foto van jullie gezin, minimaal 1mbTerugVolgendeContactpersoon in geval van nood *Naam & telefoonnummerHoe of waar heb je over FamilyCamp gehoord?Dit helpt ons om effectief informatie te verspreidenVerklaring van instemming met het Beleid Kindveiligheid - man *Ik onderteken hierbij de Verklaring Beleid Kindveiligheid van Jeugd met een Opdracht Heidebeek. Ik verklaar dit document te hebben gelezen en stem ermee in.Verklaring van instemming met het Beleid Kindveiligheid - vrouw *Ik onderteken hierbij de Verklaring Beleid Kindveiligheid van Jeugd met een Opdracht Heidebeek. Ik verklaar dit document te hebben gelezen en stem ermee in.AVG instemming *Met het indienen van dit formulier stem ik ermee in dat Family Ministry Heidebeek de ingevulde gegevens van mij en mijn gezin mag gebruiken voor het FamilyCamp en waar nodig delen binnen het organiserende team. Privacy verklaring JmeO HeidebeekTerugVolgendeGebruik deze pagina om je prijs te berekenen.(optioneel)Betaling is niet nodig voordat je de aanmelding verzendt.Deelname 1 VolwassenePrice: 245,00 €Deelname 2 VolwassenenPrice: 490,00 €Deelname 1e kind0 t/m 4 jaar (€55,-)5 t/m 11 jaar (€120,-)12 t/m 17 jaar (€155,-)18 jaar of ouder (€245,-)Kies de leeftijd om uw totaalprijs te berekenenDeelname 2e kind0 t/m 4 jaar (€55,-)5 t/m 11 jaar (€120,-)12 t/m 17 jaar (€155,-)18 jaar of ouder (€245,-)Kies de leeftijd om uw totaalprijs te berekenenDeelname 3e kind0 t/m 4 jaar (€55,-)5 t/m 11 jaar (€120,-)12 t/m 17 jaar (€155,-)18 jaar of ouder (€245,-)Kies de leeftijd om uw totaalprijs te berekenenDeelname 4e kind0 t/m 4 jaar (€55,-)5 t/m 11 jaar (€120,-)12 t/m 17 jaar (€155,-)18 jaar of ouder (€245,-)Kies de leeftijd om uw totaalprijs te berekenenDeelname 5e kind0 t/m 4 jaar (€55,-)5 t/m 11 jaar (€120,-)12 t/m 17 jaar (€155,-)18 jaar of ouder (€245,-)Kies de leeftijd om uw totaalprijs te berekenenDeelname 6e kind0 t/m 4 jaar (€55,-)5 t/m 11 jaar (€120,-)12 t/m 17 jaar (€155,-)18 jaar of ouder (€245,-)Kies de leeftijd om uw totaalprijs te berekenenTotaal0,00 €Dit bedrag is ter kennisgeving en gebaseerd op 1 week.Het totaalbedrag wordt via email bevestigd, waarmee ook de betalingsdetails verzonden worden. TerugCommentVerzend Family Camps Jeugd Met Een Opdracht Heidebeek Mussenkampseweg 32 8181 PK Heerde ☏ 0578 – 216 000 info@familycamps.nl